藥物治療
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藥物治療指一切用作診斷、治療、預(yù)防疾病或減輕痛楚的藥物或化學(xué)物質(zhì)。[1][2]。可能是單一的活性成份，或是由多種活性成份組合而成[3][4][5]。
分類
藥物治療可以依多種方法分類[6]，其中最常見的是以化學(xué)性質(zhì)、功效、受影響身體部位或者是治療效果分類。世界衛(wèi)生組織（WHO）在1976年推出的解剖學(xué)治療學(xué)及化學(xué)分類系統(tǒng)（ATC）受廣泛應(yīng)用，同時(shí)該組織還發(fā)布了一份基本藥物列表。
以下列舉一些藥物分類的例子：
- 退熱劑：緩解身體發(fā)熱的癥狀。
- 止痛藥：減輕身體疼痛癥狀。
- 抗瘧藥：治療瘧疾。
- 抗生素：抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)。
- 殺菌劑：防止細(xì)菌在傷口周邊生長(zhǎng)。
- 情緒穩(wěn)定劑：鋰鹽及丙戊酰胺。
- 荷爾蒙補(bǔ)充劑：例如普立馬。
- 口服避孕藥：如異炔諾酮、兩階段避孕藥或三階段避孕藥。
- 興奮劑：例如哌甲酯。
- 鎮(zhèn)定劑：眠爾通、如氯丙嗪、利血平、氯氮卓、地西泮及阿普唑侖。
- 羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制劑（抗高血脂藥）：如洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。
藥物類型
針對(duì)消化系統(tǒng)
- 上消化系統(tǒng)：抗酸藥、胃酸倒流抑制劑、抗氣脹藥、多巴胺拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻抗劑、細(xì)胞保護(hù)試劑、組胺二型受體對(duì)抗劑、殺蟲劑
- 下消化系統(tǒng)：瀉藥、抗痙攣藥物、止瀉藥、膽汁酸螯合劑、鴉片類藥物
針對(duì)循環(huán)系統(tǒng)
- 普通藥物：β-受體阻滯藥、鈣通道阻滯劑、利尿劑、強(qiáng)心苷、抗心律失常藥、硝酸鹽類藥物、抗心絞痛藥、血管收縮劑、血管舒張劑、外周活化劑
- 影響血壓類藥物（抗高血壓藥）：血管緊張肽I轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、α-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑
- 凝固類藥物：抗凝劑、肝素、抗血小板藥、纖維蛋白溶解劑、凝血因子VIII、動(dòng)脈粥樣硬化或膽固醇抑制劑：降血脂藥物、他汀
針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物包括：迷幻藥物、安眠藥、麻醉藥、抗精神病藥、抗抑郁藥（包括三環(huán)抗抑郁藥、單胺氧化酵素抑制劑、鋰鹽類藥物和選擇性血清素再吸收抑制劑）、止吐劑、抗驚厥劑、抗焦慮藥、巴比妥類藥物、運(yùn)動(dòng)障礙（如帕金森癥）藥物、興奮劑（包括苯丙胺）、苯二氮平類藥物、多巴胺拮抗制劑、抗組胺藥、擬膽堿藥、抗膽堿能藥物、催吐劑、大麻素和5-羥色胺受體
針對(duì)疼痛與意識(shí)
鎮(zhèn)痛藥主要為非甾體抗炎藥物、鴉片類藥物和如對(duì)乙酰氨基酚等的孤兒藥。其他諸如麻醉治療等方法也可用于消除疼痛或麻木病患。
針對(duì)肌骨失常
治療肌骨失常的藥物通常為非甾體抗炎藥物（包括環(huán)氧合酶-2抑制劑）、肌肉松弛劑、神經(jīng)肌肉疾病藥物和乙酰膽堿酯酶抑制劑。
針對(duì)眼睛
- 普通藥物： 腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑、收斂劑和眼藥水
- 診斷用藥物：表面麻醉藥、擬交感神經(jīng)藥、副交感神經(jīng)阻滯藥、散瞳劑、睫狀肌麻痹劑
- 抗細(xì)菌藥：抗生素、表面抗生素、磺胺類藥物、氨基糖苷類抗生素和喹諾酮。
- 抗病毒藥物
- 抗真菌藥：咪唑、多烯類抗真菌藥
- 抗炎藥：非甾體抗炎藥、皮質(zhì)類固醇
- 抗過敏藥：肥大細(xì)胞抑制劑
- 抗青光眼藥：腎上腺素能激動(dòng)劑、β-受體阻滯藥、碳酸酐酶抑制劑、高滲劑、縮瞳劑、擬副交感神經(jīng)藥和硝酸甘油。
針對(duì)耳、鼻及咽部
針對(duì)耳、鼻及咽部的藥物包括擬交感神經(jīng)藥、抗組胺藥、抗膽堿能藥、非甾體抗炎藥、類固醇、抗菌劑、局部麻醉藥、抗真菌藥
針對(duì)呼吸系統(tǒng)
針對(duì)呼吸系統(tǒng)的藥物主要有：支氣管擴(kuò)張藥、非甾體抗炎藥、抗過敏藥、咳嗽藥、黏液動(dòng)力藥、解充血藥、皮質(zhì)類固醇、β2腎上腺素受體激動(dòng)藥、抗膽堿能藥和類固醇
針對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)
針對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物主要有：雄激素、抗雄激素、促性腺激素、皮質(zhì)類固醇、生長(zhǎng)激素、胰島素、抗糖尿病藥（包括磺酰脲類、雙胍類藥物、二甲雙胍、噻唑烷二酮）、甲狀腺激素、抗甲狀腺藥、降鈣素、二磷酸鹽藥物和血管加壓素類似物
針對(duì)生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
針對(duì)生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的藥物主要有：抗真菌藥、喹諾酮、抗生素、膽堿能藥、乙酰膽堿酯酶抑制劑、5-α還原酶抑制劑、選擇性α-受體阻滯劑、西地那非和助孕藥物。
針對(duì)生育控制
針對(duì)生育控制使用的治療方法主要有：
針對(duì)產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)
針對(duì)產(chǎn)科和婦科使用的藥物治療方法主要有：非甾體抗炎藥、抗膽堿能藥、抗出血藥、抗纖維蛋白溶解藥、激素治療、β受體激動(dòng)劑、促卵泡激素、黃體生成素、促性腺激素釋放激素、次亞麻油酸、促性腺激素釋放抑制劑、孕激素、多巴胺激動(dòng)藥、雌激素、前列腺素、氯米芬、三苯氧胺和己烯雌酚。
針對(duì)皮膚
針對(duì)皮膚的藥物治療方法有：潤(rùn)膚膏、止癢劑、抗真菌藥、消毒劑、抗疥螨劑、殺虱劑、焦油產(chǎn)品、類維生素A、維生素D類似物、角質(zhì)軟化劑、研磨劑、激素、纖維蛋白溶解劑、蛋白質(zhì)水解劑、防曬油、體香劑和皮質(zhì)類固醇。
針對(duì)感染和侵染
針對(duì)感染和侵染的藥物有：抗細(xì)菌藥、抗真菌藥、抗結(jié)核藥物、抗瘧藥、驅(qū)蟲劑、抗阿米巴藥、抗病毒藥物、抗原生動(dòng)物藥。
針對(duì)免疫系統(tǒng)
針對(duì)免疫系統(tǒng)的藥物治療方法有：疫苗、免疫球蛋白、免疫抑制劑、干擾素和單克隆抗體。
針對(duì)過敏|變態(tài)反應(yīng)性疾病
針對(duì)變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療方法主要有：抗組胺藥、非甾體抗炎藥
針對(duì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)
針對(duì)人體人體營(yíng)養(yǎng)的藥物治療方法有：電解質(zhì)、腸外營(yíng)養(yǎng)、維生素、抗肥胖藥物、蛋白同化甾類。
針對(duì)腫瘤疾病
治療腫瘤采用的藥物治療方法主要有：化學(xué)療法、性激素、芳香酶抑制藥、生長(zhǎng)抑素抑制劑、重組白細(xì)胞介素、粒細(xì)胞集落刺激因子和紅細(xì)胞生成素。
針對(duì)醫(yī)學(xué)診斷
進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷常用的藥物有：造影劑
針對(duì)安樂死
使用一些特殊的藥劑可以進(jìn)行安樂死或者協(xié)助自殺。
由于許多國(guó)家的法律不允許安樂死，因此在這些國(guó)家針對(duì)安樂死的藥物也不會(huì)合法地進(jìn)行生產(chǎn)。
給藥
給藥是指藥物進(jìn)入人體的過程。有三種主要給藥的方式，包括腸道給藥（口服藥物或其他由腸道吸收藥物的方式）、非腸道給藥（主要指利用靜脈注射，使藥物直接進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)）及其他（包括鼻內(nèi)，局部，吸入等方式）[7]。
處方藥及非處方藥
依照司法管轄權(quán)的不同，藥物可以分為不需醫(yī)生處方即可購(gòu)買的非處方藥（OTC），以及需醫(yī)生處方即可購(gòu)買的處方藥（POM）。處方藥和非處方藥的細(xì)微差別依各國(guó)法律定義而不同。有些地區(qū)會(huì)有BTC（behind-the-counter）藥物，不需醫(yī)生處方即可購(gòu)買，但需放在藥房中客戶無法直接看到的區(qū)域，且只能由藥劑師販?zhǔn)邸ａt(yī)生也可能針對(duì)處方藥開仿單標(biāo)示外使用，也就是尚未得到醫(yī)療主管機(jī)關(guān)承認(rèn)的用途。
針對(duì)專利藥，各國(guó)在一些特定情形下會(huì)要求某種藥物的擁有者或代理者強(qiáng)制許可藥物的制造。多半是在一些緊急的傳染病流行時(shí)，或者是確保在一些所得較低的國(guó)家中，也可以負(fù)擔(dān)像愛滋病用藥等疾病處理藥物。
處方做法
一般會(huì)指定為處方藥的藥物，多半是因?yàn)槠?a href="/index.php?title=%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94_(%E5%8C%BB%E5%AD%A6)&action=edit&redlink=1" class="new" title="不良反應(yīng) (醫(yī)學(xué))（尚未撰寫）" rel="nofollow">不良反應(yīng)，只有在真正需要時(shí)才能使用。臨床實(shí)踐指南及需批準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)有助于確認(rèn)醫(yī)生的處方是否適當(dāng)，不過有時(shí)仍會(huì)出現(xiàn)問題。用藥禁忌是指一些不適合使用特定處方的情形，一般是因?yàn)榻换シ磻?yīng)或是副作用。
處方的錯(cuò)誤包括有開藥過量（overprescription）、多重給藥、錯(cuò)誤給藥（misprescription）、用藥禁忌或是給藥說明缺乏細(xì)節(jié)等。2000年有用一次德爾菲法會(huì)議進(jìn)行處方錯(cuò)誤定義的研究[8]。
相關(guān)條目
參考資料
- ↑ US Federal Food, Drug, and Cosmetic Act, SEC. 210., (g)(1)(B). Accessed 17 August 2008.
- ↑ Directive 2004/27/EC of the European Parliament and of the Council of 31 March 2004 amending Directive 2001/83/EC on the Community code relating to medicinal products for human use. Article 1. Published March 31, 2004. Accessed 17 August 2008.
- ↑ Definition and classification of Drug or Pharmaceutical Regulatory aspects of drug approval Accessed 30 Dec 2013.
- ↑ US Federal Food, Drug, and Cosmetic Act, SEC. 210., (g)(1)(B). Accessed 17 August 2008.
- ↑ Directive 2004/27/EC of the European Parliament and of the Council of 31 March 2004 amending Directive 2001/83/EC on the Community code relating to medicinal products for human use. Article 1. Published March 31, 2004. Accessed 17 August 2008.
- ↑ www.epgonline.org database of prescription pharmaceutical products including drug classifications [1]
- ↑ Finkel, Richard; Cubeddu, Luigi; Clark, Michelle. Lippencott's Illustrated Reviews: Pharmacology 4th Edition. Lippencott Williams & Wilkins. 2009: pp. 1–4. ISBN 978-0-7817-7155-9.
- ↑ Dean B, Barber N, Schachter M. [http//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1743540/ What is a prescribing error?]. Qual Health Care. December 2000, 9 (4): 232–7. doi:10.1136/qhc.9.4.232. PMID 11101708. PMC 1743540.
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