術后腹脹
| A+醫學百科 >> 術后腹脹 |
術后腹脹，是手術后常見癥狀之一。術后早期腹脹是由于胃腸道蠕動受抑制所致。隨著胃腸道蠕動恢復即可自行緩解。
目錄 |
術后腹脹的原因
多見于腹部手術后，由于胃腸道受到顯露和手術操作刺激等原因引起。腹部外的大手術也可引起，尤其是臥床而不能活動的病人。
術后腹脹的診斷
表現為腹脹不舒，肛門不排氣等。腹脹嚴重可誘發各種病癥。如術后已數日仍未排氣且兼有腹脹，可能是腹膜炎或其它原因所致的腸麻痹。如腹脹伴有陣發性絞痛、腸鳴音亢進，是早期腸粘連或其它原因所引起的機械性腸梗阻，應作進一步檢查和處理。嚴重腹脹可使膈肌升高，影響呼吸功能，也可使下腔靜脈受壓，影響血液回流。此外也會影響胃腸吻合口和腹壁切口的愈合，故需及時處理。
術后腹脹的鑒別診斷
術后疼痛是機體受到手術傷害刺激(組織損傷)后的一種反應，包括生理、心理和行為上的一系列反應。在臨床護理工作中，疼痛已成為繼體溫、脈搏、唿吸、血壓4大生命體征之后的第5生命體征，日益受到重視。
胃切除術后綜合征：是指胃切除后胃排空過速，葡萄糖迅速被腸粘膜吸收，致血糖驟然增高，刺激胰島過多分泌胰島素而出現的一系列低血糖癥。
術后急性精神障礙指術前無精神異常的老年病人術后出現大腦功能紊亂，主要表現在意識障礙、認知障礙和精神運動異常等方面，常發生于術后前4天，夜間容易發作，具有晨輕夜重的特點。
表現為腹脹不舒，肛門不排氣等。腹脹嚴重可誘發各種病癥。如術后已數日仍未排氣且兼有腹脹，可能是腹膜炎或其它原因所致的腸麻痹。如腹脹伴有陣發性絞痛、腸鳴音亢進，是早期腸粘連或其它原因所引起的機械性腸梗阻，應作進一步檢查和處理。嚴重腹脹可使膈肌升高，影響呼吸功能，也可使下腔靜脈受壓，影響血液回流。此外也會影響胃腸吻合口和腹壁切口的愈合，故需及時處理。
術后腹脹的治療和預防方法
1.首先是胃腸減壓,禁食水,
2.補液.2500----3000ML及膠體液.查電解質,腎功能,二氧化碳結和率.尤其補充鉀離子.
3.禁止應用瀉藥.四磨湯,大承氣湯,等.以免引起吻合口的愈合不良.如瘺,
4,囑病人早期多翻身活動.術后2天后.增加腸蠕動,
5.可以再肛門里用幾針開塞露.但結腸手術禁使用.
6.一定要給病人打腹帶,必須是正規的腹帶,
參看
| 關于“術后腹脹”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |