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        卵巢硬化性間質(zhì)瘤

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        卵巢硬化性間質(zhì)瘤是一種少見的卵巢性索間質(zhì)腫瘤。卵巢硬化性間質(zhì)瘤為良性腫瘤,是一種主要發(fā)生在年輕婦女的良性腫瘤。

        目錄

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的病因

        目前病因尚不清楚,但發(fā)現(xiàn)本病染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常,以及某些癌基因抑癌基因的作用。

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的癥狀

        一、癥狀

        腫瘤細(xì)胞分泌雌激素雄激素,導(dǎo)致性激素紊亂,引起的月經(jīng)異常、原發(fā)或繼發(fā)不育絕經(jīng)后出血男性化等癥狀。

        二、診斷

        盆腔檢查腫瘤大者可以觸及附件實性、光滑包塊。

        腹部手術(shù)或切除卵巢時行常規(guī)病理切片檢查,鏡下可發(fā)現(xiàn)微小腫瘤。

        30歲以下患者盆腔有實性光滑包塊,伴不育或月經(jīng)紊亂癥狀,應(yīng)考慮可能患有本病。

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的診斷

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的檢查化驗

        一、激素水平檢測

        血漿雌激素睪酮雄烯二酮脫氫表雄酮均有升高。

        二、組織病理學(xué)檢查。

        1、大體檢查

        腫瘤為單側(cè),結(jié)節(jié)或分葉狀,包膜完整,表面光滑,實性,質(zhì)韌。

        直徑多為6~7cm。切面實性,部分呈編織狀,黃、白小灶相間。

        常見水腫、黏液變,囊性變,囊內(nèi)為漿液或黏液。

        2、顯微鏡下檢查:

        (1)瘤細(xì)胞形成的巢、索間有豐富的薄壁血管

        (2)部分間質(zhì)有明顯纖維化玻璃樣變。

        (3)腫瘤被膠原或水腫的纖維結(jié)締組織分隔,形成了結(jié)節(jié)或假小葉結(jié)構(gòu)。

        (4)瘤細(xì)胞大小不一,形態(tài)多樣化,混雜成巢、成索,分布在結(jié)節(jié)或假小葉內(nèi)。

        (5)上皮樣瘤細(xì)胞核圓形、腎形或梭形,偶見核仁核分裂≤1/10HPFs。瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明或空泡、泡沫狀或顆粒狀,其中以核位于中央的空泡狀瘤細(xì)胞和核偏于一側(cè)的印戒樣瘤細(xì)胞最具診斷價值。

        3、組織化學(xué)

        脂肪染色:多為陽性,黏液和PAS染色陰性。

        網(wǎng)織纖維染色:網(wǎng)織纖維包繞單個或數(shù)個細(xì)胞

        三、其他

        X線胸片、B型超聲檢查

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的鑒別診斷

        1、卵巢纖維瘤

        多發(fā)生于絕經(jīng)前后的中老年婦女。

        含有大最的膠原纖維成分,為較均勻的實性腫塊并延遲強化。

        缺乏硬化性間質(zhì)瘤富血供的早期強化特點。

        2、卯泡膜細(xì)胞瘤

        多發(fā)生于絕經(jīng)前后的中老年婦女。

        腫瘤邊緣清楚,實性占大多數(shù),囊性、囊實性較少見。

        平掃可呈混雜密度,增強后無強化或輕度強化。

        3、卵巢囊腺癌

        有不均勻強化、邊界不清、周圍浸潤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及大量腹腔積液惡性腫瘤的特點。

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的并發(fā)癥

        少數(shù)可出現(xiàn)腹、胸腔積液

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的預(yù)防和治療方法

        一、預(yù)防

        定期檢查,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)治療。

        二、術(shù)前準(zhǔn)備

        1、處理慢性器質(zhì)性疾病營養(yǎng)不良等。

        2、做好病人的思想工作,以及全身衛(wèi)生準(zhǔn)備,術(shù)前1天洗澡。

        3、術(shù)前8到12小時禁食。

        4、按全麻準(zhǔn)備,術(shù)前一晚肥皂水灌腸的按麻醉前常規(guī)術(shù)前用藥

        3、檢查血、尿常規(guī)肝腎功能,胸部食管透視,心電圖血型及交叉配合試驗等。

        6、做青霉素普魯卡因過敏試驗

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的中醫(yī)治療

        偏方

        1.枳實白芍各5克,山豆根末2克,桔梗2克,加雞蛋黃一個,攪拌混合。

        2.甘遂末、甜瓜蒂各3克,飛辰砂1.5克,硼砂1.5克,吹入鼻內(nèi),切忌入口。

        3.生鱉甲人參各18克,花椒9克,共研為細(xì)粉,分為6包,每晚服一包,開水送下,連服3包腹痛可減輕,連服24包為一療程。

        4.小川芎5克,枸杞15克,當(dāng)歸9克,淫羊藿30克,丹參15克,雞距子9克,紅花9克,炙遠(yuǎn)志9克,桃仁9克,太子參24克,桔貝半夏曲9克,炙蜈蚣5克,制稀簽15克,水煎服,長期服用。

        5.川貝母浙貝母炒丹皮、炮甲珠、炒丹參、山慈菇海藻昆布川郁金忍冬藤忍冬花、小薊各10克,杏仁、桃仁、大力子皂角刺各6克,酒元參12克,桔梗5克,夏枯草15克,另以三七末3克,分二次沖服

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤的西醫(yī)治療

        手術(shù)治療:

        行患側(cè)附件切除。

        不育腫瘤切除后,月經(jīng)恢復(fù)正常,可妊娠正常分娩

        卵巢硬化性間質(zhì)瘤吃什么好?

        一、食療

        1、白花蛇舌草茅根飲

        白茅根120克,白花蛇舌草150克,白糖適量。

        上料共入鍋內(nèi),加水煎煮,加白糖調(diào)味。飲服。

        2、葵盤鳳尾水楊梅

        鳳尾草60克,向日葵花盤100克,水楊梅(全草)60克。

        上料洗凈共入鍋內(nèi),加適量水煎1~2小時成半膠凍狀。口服。

        3、杞子黃花飲

        膀胱1個,黃花菜100克,枸杞子20克,山楂50克。

        豬膀胱洗凈切細(xì),后3味分別用細(xì)紗布包妥。藥包與豬膀胱一起煮熟,加入鹽、姜、蔥、味精調(diào)味。服食。

        4、商陸粥

        粳米100克,商陸10克,大棗5枚。

        商陸用水煎汁,去渣。粳米、大棗洗凈。取藥汁與粳米、大棗煮粥。空腹食之,微利為度,不可過量。

        5、黃花菜木耳雞肉

        黑木耳9克,黃花菜30克,雞肉250克。

        黃花菜洗凈;黑木耳浸開,洗凈。雞肉洗凈,切絲,用調(diào)味料、生粉拌勻。把黃花菜和黑木耳放入沸水鍋內(nèi),武火煮10分鐘,放入雞肉絲煮沸,調(diào)味即可。隨量飲湯,食肉。

        二、飲食禁忌

        1、注意規(guī)律飲食,不要暴飲暴食。注意營養(yǎng)平衡,除了蛋白質(zhì)足量攝入外,脂肪及糖類應(yīng)適量攝入。

        2、適當(dāng)補充含維生素E的食物,如花生、玉米等。或可每日補充150—300毫克。

        3、同時補充維生素D及礦物質(zhì)如鐵、鈣。

        4、忌喝酒。

        5、忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

        6、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

        7、忌羊肉狗肉韭菜胡椒等溫?zé)釀友澄铩?/p>

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